هیچ درمانی برای پارکینسون وجود ندارد. اما داروها و درمان هایی وجود دارند که می توانند به مدیریت علائم کمک کنند.

داروهای پارکینسون

داروهایی که سطح دوپامین را در مغز افزایش می‌دهند، به عنوان روش اصلی درمان برای کنترل علائم پارکینسون مورد استفاده قرار می‌گیرند. این داروها بر اساس نیازهای هر فرد تنظیم می‌شوند و بهبود آورنده علائم موجود می‌باشند.زمانی که داروهای پارکینسون فرد از بین برود، علائم بدتر می شود. آنها پس از مصرف داروهای پارکینسون دوباره بهبود می یابند.

مصرف به موقع داروهای پارکینسون

مهم است که افراد مبتلا به پارکینسون داروهای خود را به موقع دریافت کنند. اگر افراد مبتلا به پارکینسون داروهای خود را در زمان مناسب دریافت نکنند، می تواند منجر به کنترل نشدن علائم حرکتی آنها شود. ممکن است مدتی طول بکشد تا دوباره علائم آنها تحت کنترل قرار گیرند.

افراد مبتلا به پارکینسون نباید داروی خود را به طور ناگهانی قطع کنند. کاهش ناگهانی داروهای آگونیست دوپامین (داروهایی که دوپامین را تقلید می کنند) می تواند منجر به علائم شدید ترک شود.

اگر در بیمارستان یا خانه مراقبت کار می کنید، توجه داشته باشید که زمان بندی داروها از فردی به فرد دیگر متفاوت است. آنها همچنین ممکن است با دورهای پزشکی بخش متفاوت باشند.

جراحی برای پارکینسون

برخی از افراد مبتلا به پارکینسون بسته به علائمی که دارند می‌توانند جراحی کنند. نوع اصلی جراحی برای درمان پارکینسون، تحریک عمیق مغز (DBS) است. می تواند به مدیریت علائمی مانند لرزش، سفتی، و حرکات غیرارادی صورت، بازوها، پاها و تنه (معروف به دیسکینزی) کمک کند.

DBS شامل قرار دادن سیم در قسمت هایی از مغز است که حرکت را کنترل می کند. این اجازه می دهد تا سیگنال های الکتریکی از طریق دستگاه کاشته شده در زیر پوست (شبیه به ضربان ساز قلب) منتقل شود.

درمان‌ها می‌توانند به مدیریت علائم کمک کنند، اما ممکن است در مراحل بعدی بیماری کمتر موثر باشند.

 کلید موفقیت در مدیریت پارکینسون

به افراد مبتلا به پارکینسون باید این فرصت داده شود تا به محض اینکه احساس راحتی کنند، یک برنامه مراقبت از قبل تهیه کنند. این می تواند به آنها کمک کند:

• بگویند که چگونه می خواهند در مراحل بعدی بیماری از آنها مراقبت شود
• برای آینده برنامه ریزی کنید

زوال عقل در افراد مبتلا به پارکینسون

دو نوع زوال عقل وجود دارد که بر افراد مبتلا به پارکینسون تأثیر می گذارد. اینها زوال عقل پارکینسون و زوال عقل با بدن های لوی هستند. هر دو نوع زوال عقل علائم مشابهی دارند. متخصص مغز و اعصاب با بررسی اینکه اولین بار علائم شبه زوال عقل شروع شده است، مشخص می کند که فرد به کدام نوع زوال عقل مبتلا است.

ممکن است هر دو نوع زوال عقل را بشنوید که به زوال عقل پارکینسون یا زوال عقل با اجسام لویی گفته می شود. گاهی اوقات زوال عقل با اجسام لوی به عنوان یک اصطلاح کلی برای هر دو نوع زوال عقل استفاده می شود.

زوال عقل با اجسام لویی یکی از شایع ترین انواع زوال عقل است که بیش از 100000 نفر را در بریتانیا تحت تاثیر قرار می دهد. علائم زوال عقل با اجسام لوی عبارتند از:

• تغییر مکرر توجه و سردرگمی
• مشکلات خواب
• تغییرات خلق و خوی
• توهم و هذیان
• تغییرات در تشخیص بصری
• مشکلات حافظه
• سایر علائم مشابه پارکینسون

دانستن اینکه چه زمانی فرد مبتلا به پارکینسون به پایان عمر نزدیک می شود

پیشرفت پارکینسون برای هر فردی متفاوت است. برخی از افراد مبتلا به پارکینسون پیشرفته سال ها زندگی می کنند.

پیش بینی اینکه علائم پارکینسون با چه سرعتی بدتر می شود دشوار است. برای اکثر افراد، سال ها طول می کشد تا این بیماری به نقطه ای برسد که باعث مشکلات اساسی شود. برای دیگران، پارکینسون سریعتر پیشرفت می کند.

علائم زیر ممکن است نشان دهد که فرد مبتلا به پارکینسون در 6 تا 12 ماه آخر زندگی خود قرار دارد. مهم است که به یاد داشته باشید که داشتن برخی یا همه این نشانه ها لزوماً به معنای نزدیک شدن به پایان زندگی فرد نیست.

مشکلات حرکتی

فرد مبتلا به پارکینسون:

• مشکلات حرکتی و زمین خوردن بیشتری دارد
• دارای حرکات بسیار آهسته و سفت و سخت است
• باید بیش از نیم روز روی تخت یا روی صندلی باشد.

مشکلات ارتباطی

فرد مبتلا به پارکینسون:

• توانایی کمتری برای برقراری ارتباط دارد یا شناخت را کاهش می دهد
• صدای آرامی دارد (هیپوفونی) – این می تواند برای فرد ناامید کننده باشد و ارتباط را دشوارتر کند.

مشکلات روحی و روانی

فرد مبتلا به پارکینسون:

• مشکلات روانی مانند افسردگی و اضطراب دارد
• توهم یا هذیان دارد.

مشکلات شناختی

فرد مبتلا به پارکینسون:

• تغییرات خلقی و رفتاری دارد
• اختلالات روانی دارد
• زوال عقل دارد

بدتر شدن وضعیت

فرد مبتلا به پارکینسون:

• برای مدیریت علائم خود نیاز به مصرف داروهای زیادی دارد
• روز به روز یا سریعتر بدتر می شود
• علائمی دارد که کمتر قابل پیش بینی می شوند
• در حال کاهش وزن است
• مشکلات بلع دارد که ممکن است منجر به مشکلات تنفسی و عفونت شود
• پذیرش های مکرر برنامه ریزی نشده در بیمارستان داشته است
• درد دارد

حمایت از فرد مبتلا به پارکینسون در اواخر عمر

در مراحل پیشرفته پارکینسون، افراد ممکن است نیازهای مراقبتی پیچیده تری داشته باشند. مراقبت تسکینی عمدتاً بر مدیریت علائم فرد و راحت نگه داشتن آنها متمرکز خواهد بود.

در اینجا چند کار وجود دارد که می توانید برای حمایت از فرد مبتلا به پارکینسون در پایان زندگی انجام دهید.

• فرد و افراد مهم برای او را در گفتگو در مورد مراقبت از او شرکت دهید.
• با تیم پارکینسون متخصص این فرد همکاری کنید. آنها داروی فرد را مدیریت می کنند و هر دارویی را که مناسب نیست متوقف می کنند.
• مطمئن شوید که فرد در صورت تمایل، این شانس را دارد که یک برنامه مراقبت از قبل تهیه کند.
• راهنمای پارکینسون انگلستان در مورد آمادگی برای پایان زندگی را به اشتراک بگذارید. 

مدیریت علائم

شما باید با کمک به مدیریت علائم از فرد حمایت کنید، که می تواند شامل موارد زیر باشد:

• تنگی نفس
• یبوست
• افسردگی یا ناراحتی عاطفی
• مشکلات خواب
• تهوع و استفراغ
• ترشحات پر سر و صدا قفسه سینه
• درد
• زخم های فشاری .

 درد

درد در 50 نفر از 100 نفر (50٪) مبتلا به پارکینسون رخ می دهد. این می تواند به دلیل علائم حرکتی و غیر حرکتی ایجاد شود. درد در فرد مبتلا به پارکینسون پیشرفته می تواند مکرر و شدیدتر شود.

شناسایی علت درد می تواند به کاهش موفقیت آمیز درد کمک کند. اگر با از بین رفتن داروهای پارکینسون، درد بدتر شد، سعی کنید داروها را حفظ کنید. اگر درد مربوط به داروهای پارکینسون نیست، درد را با داروهای عمومی کنترل درد درمان کنید.

برخی از افراد مبتلا به پارکینسون ممکن است یک درایور سرنگ (که گاهی اوقات پمپ سرنگ نامیده می شود) در محل قرار دهند تا به تسکین مداوم درد کمک کند. این می تواند به بهبود کیفیت زندگی آنها کمک کند و آنها را راحت نگه دارد.

ارتباط

ارتباط برای فرد مبتلا به پارکینسون در اواخر عمر ممکن است دشوار باشد. گفتار و دست خط می تواند تحت تأثیر قرار گیرد. پیدا کردن کلمات مناسب یا درک منظور شما ممکن است بیشتر طول بکشد. مهم است که به فرد فرصت داده شود تا خواسته های خود را بیان کند. در صورت امکان، در اوایل مراقبت از آنها گفتگوهای مراقبتی مهمی داشته باشید.

در اینجا مواردی وجود دارد که ممکن است به شما در برقراری ارتباط خوب با فرد مبتلا به پارکینسون کمک کند:

• از شخصی که از او مراقبت می کنید بپرسید که چگونه ترجیح می دهد با او ارتباط برقرار کند. توجه داشته باشید که این ممکن است اغلب تغییر کند.
• مطمئن شوید که شما و فرد مبتلا به پارکینسون می توانید یکدیگر را ببینید و بشنوید. هنگام صحبت با آنها روبرو شوید.
• بررسی کنید که آیا شخص از سمعک استفاده می کند یا خیر، و آیا آنها به خوبی کار می کنند – برای مثال بررسی تنظیمات و باتری ها.
• بررسی کنید که آیا شخص از عینک استفاده می کند یا خیر. در نظر بگیرید که آیا فرد به تجهیزات دیگری مانند ذره بین نیاز دارد یا خیر.
• استفاده از مترجم را برای شخصی که به زبان دیگری با شما صحبت می کند در نظر بگیرید.
• استفاده از کارت های ارتباطی غیرکلامی را در نظر بگیرید.
• صبور باشید – آنها ممکن است به زمان بیشتری برای پاسخ نیاز داشته باشند.
• نویز پس زمینه مانند رادیو یا تلویزیون را کاهش دهید.
• اگر آنها را درک نکرده اید، توضیح بخواهید.
• از قطع یا تمام کردن جملات آنها خودداری کنید.
• سعی کنید به جای آنها صحبت نکنید مگر اینکه از شما خواسته باشند.

اگر هنوز در مورد بهترین نحوه برقراری ارتباط مطمئن نیستید، با یک گفتار درمانگر و زبان درمانگر صحبت کنید که باید بتواند شما را راهنمایی کند.