علائم آلزایمر در سالمندان  چیست ؟ به موازات پیشرفت در روش های تشخیص و درمان زودهنگام و توسعه آگاهی های بهداشتی در جوامع، امید به زندگی در حال افزایش است. با افزایش طول عمر، بروز بیماری آلزایمر افزایش یافته است. از آنجایی که بروز بیماری آلزایمر با افزایش سن افزایش می‌یابد، احتمال ابتلا به سایر بیماری‌های سیستمیک که در سنین بالا دیده می‌شود، در بیماران آلزایمر بسیار زیاد است. یک اشتباه رایج در بیماری آلزایمر این است که سعی کنید همه شکایات را با تشخیص آلزایمر که همیشه وجود دارد توضیح دهید.

بیماری هایی که در بیماری آلزایمر یافت می شوند

• فشار خون بالا (فشار خون بالا)
• دیابت ملیتوس
• بیماری های قلبی عروقی
• نارسایی قلبی
• عفونت ها
• اختلالات عملکردی غده تیروئید
• پوکی استخوان (از دست دادن استخوان)

بخوانید: 4 نکته که ممکن است درباره بیماری پارکینسون ندانید

فشار خون بالا یکی علائم آلزایمر در سالمندان :

مطالعات نشان داده است که خطر ابتلا به فشار خون بالا در سنین 70 سال و بالاتر 70 درصد است. 88 درصد از بیماران سالمند مبتلا به فشار خون بالا دارای 1 و 61 درصد دارای 2 بیماری همراه (کلسترول بالا، دیابت، نارسایی قلبی، نارسایی کلیه و غیره) هستند. منظور از فشار خون بالا را می توان به صورت مقادیر فشار خون بالای 140/90 در اندازه گیری های مکرر خلاصه کرد.

در بیماران مسن، فشار خون پایین به اندازه فشار خون بالا خطرناک است. اگر فشار خون خیلی پایین بیاید، جریان خون به مغز کاهش می یابد و گردش خون به مغز ممکن است مختل شود. در افراد مسن، فشار خون ممکن است به طور ناگهانی در هنگام ایستادن کاهش یابد که ممکن است منجر به زمین خوردن شود. خطر دیگر استفاده از داروهای زیرزبانی برای کاهش بیش از حد و سریع فشار خون در سالمندان است.

در صورت تشخیص فشار خون بالا چه باید کرد:

ابتدا باید با اندازه گیری های مکرر از فشار خون بالا مطمئن شد. تغییرات سبک زندگی به اندازه درمان دارویی مهم است. اینها؛ رژیم غذایی، کاهش وزن، ورزش و پیاده روی در صورت امکان، محدودیت نمک (6 گرم در روز)، رژیم غذایی کم چرب سرشار از میوه ها و سبزیجات و سایر مشکلات سلامتی همراه.

اصول در درمان‌های دارویی شروع و افزایش دوزهای کم، کاهش بیش از حد فشار خون و انجام اندازه‌گیری‌های کنترلی تحت دارو است. در این بیماران انجام آزمایش خون، آزمایش قلب و مشورت با متخصص داخلی و پزشک خانواده مناسب است.

دیابت یکی دیگر ازعلائم آلزایمر در سالمندان :

در مطالعه TURDEP که در سال 2002 انجام شد، شیوع دیابت در افراد مسن 18 درصد در مردان و 22 درصد در زنان بود.

علائم دیابت:

• • نوشیدن آب زیاد، ادرار زیاد
  • در افراد مسن و بیماران آلزایمر، علائم تشنگی، افزایش آشفتگی ذهنی، بی قراری، بدتر شدن بینایی و کاهش وزن ممکن است از علائم دیابت باشد.
  • سوزش، بی حسی در دست ها و پاها، ضعف دردناک در بازوها و پاها
  • کاهش وزن، عفونت ادراری

درمان: باید با توجه به بیمار تصمیم گیری شود. باید با رژیم غذایی شروع شود و HBA1C باید بین 6.5-7.5 و قند خون ناشتا بین 90-126 میلی گرم در سنین بالا حفظ شود. مقدار حد مجاز قند پس از غذا در سنین بالا 180 میلی گرم است. پیگیری: وزن، فشار خون، قند خون، آزمایش کلیه بررسی می شود.

بیماری های قلبی عروقی:

در سن بالای 70 سال، میزان بیماری های قلبی عروقی به 70 درصد می رسد. بیماری های عروق مغزی، خونریزی مغزی و انسداد عروق بیشتر در افراد سیگاری طولانی مدت، افرادی که فشار خون بالا، دیابت کنترل نشده، کلسترول بالا و چاقی دارند دیده می شود.

در پیشگیری از بیماری های قلبی عروقی، رژیم غذایی، کنترل فشار خون، کلسترول و قند، استفاده منظم از اسید استیل سالیسیلیک (آسپرین) برای رقیق شدن خون توصیه می شود.

علائم نارسایی قلبی تنگی نفس هنگام راه رفتن یا دراز کشیدن، عدم تحمل ورزش، تورم در پاها، سرفه ای که از بین نمی رود، بی خوابی، کاهش وزن، حالت تهوع، غش، بیدار شدن برای ادرار در شب، خستگی و خواب آلودگی است. . تغییر رفتار، افزایش گیجی، تحریک پذیری، که تصور می شود نشانه ای از آلزایمر در سالمندان  باشد،  و یا ممکن است نشانه ای از نارسایی قلبی باشد.

عوامل ایجاد نارسایی قلبی؛ باریک شدن قلب و عروق، فشار خون بالا، دیابت، بیماری های دریچه قلب، کم خونی، کار کمتر یا بیشتر غده تیروئید. در درمان نارسایی قلبی از داروهای تقویت کننده عضله قلب، دیورتیک ها، داروهای فشار خون، داروهای تنظیم کننده ریتم قلب استفاده می شود.

عفونت مجاری ادراری:

در زنان بیشتر از مردان دیده می شود. یافته ها سوزش در هنگام ادرار، افزایش تکرر ادرار و بی اختیاری. یافته ها ممکن است در بیماران مبتلا به زوال عقل قابل درک نباشد.

افزایش کدورت ذهنی، بی قراری، بی قراری، از دست دادن اشتها، تغییر در شخصیت ادرار ممکن است از علائم عفونت ادراری باشد. تب همیشه قابل مشاهده نیست. در چنین شرایطی، آزمایش ادرار و کشت ضروری است. در درمان باید به مدت 14-10 روز از آنتی بیوتیک استفاده کرد و در صورت عود یافتن، سنگ کلیه، التهاب کلیه و پروستات در نظر گرفته شود.

عفونت دستگاه تنفسی تحتانی (پنومونی):

این بیماری خطرناک تر است و می تواند کشنده باشد، به خصوص در بیماران مبتلا به دیابت، نارسایی قلبی و بیماری های ریوی که از الکل استفاده کرده اند! در صورت وجود سرفه و تنگی نفس، تب مهمترین یافته است. اگر سرفه همراه با تنگی نفس باشد، اگر نارسایی قلبی ناگهانی رخ دهد، اگر تب بیش از 4 روز طول بکشد، باید به پزشک مراجعه کنید. اگر در عرض 3 روز بهبودی شروع نشد، تب بیش از 4 روز طول کشید، تنگی نفس افزایش یافت، بیمار قادر به نوشیدن آب نبود، خواب آلودگی و تاری هوشیاری ایجاد شد، بیماران باید در طول پیگیری به بیمارستان ارجاع داده شوند.

یکی دیگر علائم آلزایمر در سالمندان که به طور مکرر هنگام خوردن یا نوشیدن آب با اختلال در بلع سرفه می کنند، فرار غذا به داخل ریه ها است. این وضعیت در بیمارانی که با لوله بینی معده تغذیه می شوند نیز رایج است. در تغذیه با لوله های وارد شده از معده به ندرت دیده می شود. ذات الریه در افرادی که مراقبت های دهانی و دندانی ضعیفی دارند شایع تر است.

واکسن آنفولانزا و ذات الریه در پیشگیری از ذات الریه مهم هستند. واکسیناسیون برای افراد بالای 65 سال، کسانی که در آسایشگاه ها و آسایشگاه های سالمندان زندگی می کنند، مبتلایان به بیماری های مزمن قلبی، ریوی و کلیوی، بیماران دیابتی و مبتلایان به بیماری های خونی توصیه می شود.

اختلالات غده تیروئید:

اختلال عملکرد غده تیروئید به ویژه در زنان مسن شایع است. این با پیری همراه است، بدن خود باعث بیماری می شود. اگر غده ضعیف کار نکند، ممکن است خستگی،  بی تحرکی، افزایش فراموشی، کم خونی، لرز، ادم در بدن رخ دهد که علائم زوال عقل را بدتر می کند.

تحلیل استخوان (پوکی استخوان):

پوکی استخوان که در سنین بالا شایع است، ارتباط مستقیمی با کمبود ویتامین D و کلسیم پایین دارد. اکثراً در نتیجه استفاده ناکافی از نور خورشید در گروه بیمارانی که در خانه و خارج از خانه خارج نمی شوند ویتامین D در بدن تولید نمی شود و کمبود آن رخ می دهد. در افراد مبتلا به پوکی استخوان، شکستگی می تواند خیلی سریع رخ دهد، ممکن است درد استخوانی گسترده ای وجود داشته باشد. با گذشت زمان، بدن به سمت جلو خم می شود. مصرف مکمل کلسیم و ویتامین D مهم است.

سکته مغزی:

شروع ناگهانی سردرد شدید با علت ناشناخته، گیجی و از دست دادن هوشیاری، بدتر شدن ناگهانی بیشتر گفتار و درک، ناهماهنگی در نیمی از بدن، از دست دادن ناگهانی بینایی ممکن است نشانه سکته مغزی در بیمار آلزایمر در سالمندان باشد.

بیشتر بخوانید: مراقبت از بیماران سکته مغزی در خانه

یبوست:

یبوست یکی دیگر از علائم آلزایمر در سالمندان  ودر بیماران آلزایمر به دلیل عدم تحرک و ناتوانی در تغذیه سالم شایع است. این عاملی است که آرامش بیمار را بر هم می زند و باعث بی قراری می شود. برای پیشگیری توصیه می‌کنیم از روش‌های طبیعی مانند تغذیه فیبری، سبزیجات سبز، زردآلو و نرم‌کننده‌ها و شیاف‌های روده استفاده کنید.

دلایلی که به سرعت وضعیت روانی بیماران آلزایمر را بدتر می کند:

قند خون پایین، سدیم (نمک) کم در خون، کلسیم کم، اکسیژن کم در خون، برخی داروها، همه عفونت ها، سایر بیماری های مغزی (مانند تومور مننژیت).